Δυστυχώς, ο καρκίνος του νεφρού δεν προκαλεί πρώιμα συμπτώματα. Συμπτώματα ύποπτα για παρουσία καρκίνου είναι τα ακόλουθα:
- Αίμα στα ούρα
- Ψηλαφητός όγκος στην κοιλιά
- Πόνος στην μέση ή στην οσφυική περιοχή
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Απώλεια όρεξης
Εάν ο καρκίνος επεκταθεί και κάνει μεταστάσεις σ’ απομακρυσμένα όργανα τα συμπτώματα που προκαλεί εξαρτώνται από το είδος των οργάνων που προσβλήθηκαν:
- Δύσπνοια ή βήχας με αιμόπτυση μπορεί να παρουσιασθούν σε περίπτωση μετάστασης στους πνεύμονες
- Πόνος στα οστά ή παθολογικά κατάγματα σε περίπτωση μετάστασης στα οστά
- Νευρολογικά συμπτώματα σε περίπτωση μετάστασης στον εγκέφαλο
Σε μερικές περιπτώσεις ο καρκίνος του νεφρού σχετίζεται με καταστάσεις που ονομάζονται παρανεοπλασματικά σύνδρομα. Αυτά τα σύνδρομα συμβαίνουν στο 20% των ασθενών με καρκίνο του νεφρού και εμφανίζονται σ’ οποιοδήποτε στάδιο, περιλαμβάνοντας ακόμα και μικρούς σε μέγεθος καρκίνου που είναι εντοπισμένοι στο νεφρό. Τέτοια συμπτώματα από παρανεοπλσματικά σύνδρομα είναι: απώλεια βάρους, πυρετός, εφιδρώσεις και αρτηριακή υπέρταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις τα παρανεοπλασματικά σύνδρομα βελτιώνονται ή και εξαφανίζονται τελείως μετά την αφαίρεση του καρκίνου.