Οι αποφάσεις σχετικά με την θεραπεία της ΚΥΠ βασίζονται στην

• σοβαρότητα των συμπτωμάτων (έτσι όπως εκτιμώνται από Παγκόσμιο Δείκτη Συμπτωμάτων του Προστάτη, IPSS)
• έκταση της βλάβης του ουροποιητικού
• γενική κατάσταση υγείας του ασθενή

Γενικά καμία θεραπεία δεν είναι αναγκαία σε εκείνους τους άνδρες που έχουν μόνο ελάχιστα συμπτώματα και καμία επιπλοκή.

Η θεραπεία, κυρίως με το Laser του πράσινου φωτός, συνίσταται ΑΠΟΛΥΤΑ στις παρακάτω περιπτώσεις:

• Ανεπαρκή κένωση της ουροδόχου κύστης με αποτέλεσμα βλάβη των νεφρών
• Πλήρη αδυναμία ούρησης μετά από οξεία επίσχεση ούρων
• Ακράτεια οφειλόμενη σε υπερπλήρωση ή αυξημένη ευαισθησία της κύστης
• Λίθοι στην ουροδόχο κύστη
• Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις με υπόλοιπο ούρων
• Υποτροπιάζουσα σοβαρή αιματουρία
• Συμπτώματα ικανά να περιορίσουν δραστικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς

Οι θεραπευτικές αποφάσεις είναι περισσότερο δύσκολες για τους άνδρες με μέσης βαρύτητας συμπτώματα. Πρέπει κυρίως να ζυγιστούν οι πιθανές επιπλοκές της θεραπείας σε σχέση με την έκταση των συμπτωμάτων. Ο κάθε άνδρας ξεχωριστά πρέπει να προσδιορίσει εάν τα συμπτώματα τον ενοχλούν αρκετά ή επηρεάζουν την ζωή του τόσο πολύ που να δικαιολογούν μία άμεση θεραπεία.